Verzekeringnemer |
|||||
| Voorletter(s) | |||||
| Achternaam | |||||
| Straat en huisnr | |||||
| Postcode en woonplaats | |||||
Huidige verzekeraar |
|||||
| Naam | |||||
| Straat en huisnr | |||||
| Postcode en woonplaats | |||||
Opzegging |
|||||
|
Hierbij zeg ik mijn autoverzekering op, met polisnummer
dzodat de verzekering in overeenstemming met de voorwaarden
eindigt op .
Als dit niet de juiste contractsvervaldatum is, verzoek ik u vriendelijk de verzekering stop te zetten op de werkelijke vervaldatum.
Wilt u mij een schriftelijke bevestiging sturen van de datum waarop de verzekering vervalt? |
|||||
Ondertekening verzekeringnemer |
|||||
|
|||||
|
Zonder uw handtekening kunnen wij uw verzekering niet opzeggen bij uw huidige maatschappij. Daarom kunt u de opzegging niet digitaal naar ons versturen. |
|||||
|
Dit formulier kunt u sturen naar (een postzegel is niet nodig): Nationaal Spaarfonds Afdeling Klantenservice Antwoordnummer 16 5140 VB Waalwijk Wij zorgen voor de opzegging van uw huidige verzekering. |
|||||